免疫性不孕不育该怎样治疗?

文章来源:青岛妇婴医院

    据调查显示,在不孕患者中约有20%的属于原因不明,认为其中大部分是由于免疫因素引起的情况下表示,导致此种疾病发生的因素主要是精子免疫和透明带免疫引起的,随着生殖免疫学研究的发展,越来越多的人关注,那么,免疫性不孕应该怎样治疗?

    (1)如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时治疗原发疾病。

    (2)收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。

    (3)使用来酮反跳。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,这就是睾酮反跳。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。

    (4)免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至程度时同房,以增加受孕机会。

    免疫性不孕需要做哪些检查?

    1、血清免疫检查:检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。

    2、精子与宫颈黏液接触试验:在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。

    3、宫颈黏液检查:于女性排卵前,夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。

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